Akut hasifájdalomesetén az alábbi esetekben van szükség műtétre.
Vérzés
Számos okból léphet fel belső vérzés a hasban, például méhen kívüli terhesség megszakadása, gyomorfekély vagy hasi sérülés következtében, de akár hasi aorta aneurizma - a hasi artéria patologikus méretű kitágulása - is okozhatja.
Jellemző tünetek:
- hipovolémiás sokk
- gyors szívverés
- alacsony vérnyomás
- sápadt hűvös és nyirkos bőr
- nehezen tapintható pulzus
A hasfájás lehet akut és kevésbé akut is
Hashártyagyulladás, perforáció
Hashártyagyulladást leggyakrabban egy belső szerv perforációja idéz elő. Egy ilyen perforációnak számos eredője lehet, ezek közé tartozik a nyombélfekély, a vastagbélfekély vagy a gyulladásos bélbetegség.
A hashártyagyulladás tünetei:
- A betegek gyakran mozdulatlanul fekszenek, hogy hasukat ne kelljen mozdítani, és többnyire látszik rajtuk, hogy elég rossz a közérzetük, erős fájdalmaik vannak.
- Szívverésük gyors, vérnyomásuk alacsony.
- A has ilyen esetben kemény, de nyomásra érzékeny.
- A bélhangok csökkennek vagy megszűnnek, felvetve a bénulásos bélhűdés lehetőségét.
Ischaemiás bél
Rendszerint időseknél alakul ki, vérellátási zavarok miatt. A vér ilyen esetekben nehezen jut el a vastagbél bizonyos részeihez, és gyulladásos jelek mellett bevérzések is kialakulhatnak.
Kevésbé akut esetek is előfordulhatnak, ezek a következők lehetnek:
Kólikás fájdalom
A kólikás fájdalom hullámokban tör elő, nagyon erős, hirtelen jelentkezik, és hirtelen múlik el. Helyi fájdalomról beszélünk, ha az érzés egy helyre lokalizálódik. Ez jelezhet vakbélgyulladást, epeproblémákat vagy gyomorfekélyt.
Fájdalom a hashártyán
A hashártyán lokalizált fájdalom, amely általában egy belső szerv gyulladása miatt alakul ki. A betegek általában arra panaszkodnak, hogy a fájdalom a hasukban egy bizonyos helyen jelentkezik, mielőtt átsugárzik egy másik pontba vagy állandósul. Erre klasszikus példa az akut vakbélgyulladás.
Milyen vizsgálatokat végezhetnek?
- Laborvizsgáltok. Akut hasfájás esetén az orvos a következő laborvizsgálatokat rendelheti el: vizeletvizsgálat, ABG (artériás vérgázanalízis), rutin vérvizsgálat (ha fertőzésre gyanakszik, vérkultúra vizsgálat), nőknél indokolt esetben terhességi teszt.
- Képalkotó folyamatok. Az ultrahangos, illetve röntgen vagy CT-vizsgálatok mellett a beteget elektrokardiográfiai vizsgálatra (ECG-re) is elküldhetik, hogy kizárják a miokardiális infarktus lehetőségét.
Forrás: drkashi.science
