Hogy alakul ki az idegi eredetű fájdalom?
Amikor az érzékelő rendszert sérülés vagy betegség éri, az itt található idegek nem lesznek képesek az érzékelt dolgokat az agy felé továbbítani. Ez általában zsibbadáshoz, esetleg érzékvesztéshez vezethet, de néhány esetben előfordul, hogy fájdalom lép fel az adott régióban. A neuropátiásfájdalomnem hirtelen lép fel, idő kell, amíg kialakul, és könnyedén krónikussá is válhat, így tartós fájdalmat okoz. Hátterében állhat például cukorbetegség, vagy a gerinccsatorna szűkülete, de az agy vagy a gerincvelő sérülése is vezethet krónikus neuropátiához.
Mi okozhatja a neuropátiás fájdalmat?
A neuropátiás fájdalomhoz vezethet néhány betegség, mint a kéztőalagút szindróma, a cukorbetegség, a vitaminhiány, bizonyos daganatos megbetegedések, a HIV, a stroke, azövsömörés a sclerosis multiplex is, akárcsak bármilyen idegkárosodást okozó sérülés, de a daganatos betegségek kemoterápiás kezelése is. Emellett hajlamosíthat az idegi eredetű fájdalomra az alkoholizmus, az amputálás, az arc különböző idegi problémái, a szifilisz és a pajzsmirigyproblémák is.
Hogy diagnosztizálják a problémát?
Más neurológiai állapotokkal ellentétben az idegi eredetű fájdalom diagnózisa nem egyszerű. A vizsgáló orvos kérdéseket tesz fel a páciensnek arra vonatkozóan, hogy tudná leírni a fájdalmát, és olyan jelzők alapján kell következtetnie a problémára, mint az éles, tompa, meleg, hideg, viszkető, érzékeny, zsibbadó, szúró, bizsergő, égő.
Tudta?
A becslések szerint a diabéteszes neuropátiás betegeknek egyharmada, az ismeretlen eredetű polineuropátiás betegeknek 65-80 százaléka, a stroke-on átesett betegeknek 8 százaléka, a gerincvelősérülteknek, övsömörön átesett pácienseknek, a 60 év feletti betegeknek 50 százaléka szenved neuropátiás fájdalomtól.
Egyes betegek érintésre és nyomásra is érezhetnek fájdalmat az adott területen. A fájdalom mértékének meghatározására gyakran használnak az orvosok különböző skálákat, amelyen a betegnek be kell jelölnie, milyen erősségűek a fájdalmai.
Ezen kívül a diagnózis során figyelembe veszik az esetleg, neuropátiás fájdalomra hajlamosító betegségek meglétét, és a kezelőorvos vér- és idegrendszeri teszteket is kérhet.
Hogy kezelhető az idegi eredetű fájdalom?
A neuropátiás fájdalom kezelésénél a nem-szteroidos fájdalomcsillapítók általában nem járnak eredménnyel, és a legtöbbször speciális fájdalomcsillapítókra lehet szükség a tünetek enyhítéséhez. Ilyenek lehetnek bizonyos antiepilepsziás készítmények, de egyes antidepresszánsok is segíthetnek: ez utóbbi készítmények a tüneteket úgy enyhítik, hogy az agy fájdalomérző területét áthangolják. Az idegi alapú fájdalom kezelése emellett természetesen a kiváltó októl is függ, hiszen ha ez visszafordítható, akkor a perifériás idegek is regenerálódhatnak, ezáltal pedig megszűnhet a neuropátiás fájdalom is. Szükség van azonban türelemre is az idegi eredetű fájdalom kezelésénél, hiszen a terápia gyakran hónapokat vehet igénybe.
